雖然目前對(duì)缺鐵性貧血的治療可能是有效的，但它們通常會(huì)失敗，因?yàn)閮嚎苹颊邲](méi)有完成治療，并且可能會(huì)出現(xiàn)與使用高劑量相關(guān)的不良反應(yīng)。為了克服這些障礙，已經(jīng)開(kāi)發(fā)了新的藥物，它們具有改善的味道和更好的耐受性。在這項(xiàng)研究中，來(lái)自貝勒醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的一組研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，比較了缺鐵性貧血的新治療方法和傳統(tǒng)治療方法，并確定傳統(tǒng)治療方法可以更有效地治療嬰兒貧血。研究結(jié)果發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上。
“缺鐵性貧血是世界上最常見(jiàn)的血液病。在美國(guó)，1%至2歲的兒童中，它最多影響3%，”第一作者、兒科助理教授杰奎琳鮑爾斯博士說(shuō)。貝勒醫(yī)學(xué)院血液科和德克薩斯兒童癌癥和血液中心?！叭绻@種疾病得不到有效治療，可能會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)短期和長(zhǎng)期的神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題。在我的實(shí)踐中，我注意到缺乏強(qiáng)有力的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)支持我們?nèi)绾斡每诜F劑治療這些患者。此外，全國(guó)各地機(jī)構(gòu)的做法也有很多變化，所以我想開(kāi)展一個(gè)調(diào)查項(xiàng)目來(lái)幫助這些患者?！?
當(dāng)兒童飲食中鐵不足時(shí)，就會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血。這通常發(fā)生在幼兒長(zhǎng)期喝太多牛奶和/或母乳喂養(yǎng)而沒(méi)有服用適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充劑時(shí)。
“通常，在幼兒期，當(dāng)幼兒快速成長(zhǎng)時(shí)，他們的身體需要的鐵比他們通過(guò)飲食獲得的鐵多。如果沒(méi)有足夠的鐵，身體將不會(huì)產(chǎn)生足夠的紅細(xì)胞，變得貧血。貧血兒童體內(nèi)氧氣不足。這影響了他們的發(fā)展和成長(zhǎng)，”鮑爾斯說(shuō)。"治療是為他們提供克服貧血所需的鐵."
新舊對(duì)比
Powers和她的同事進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，比較了低劑量硫酸亞鐵和低劑量鐵多糖復(fù)合制劑，后者可能被設(shè)計(jì)成具有更令人愉快的味道和更好的耐受性。研究人員已經(jīng)確定了兩種藥物中哪一種能更有效地恢復(fù)正常血液中的血紅蛋白，即紅細(xì)胞中的攜氧化合物，以及治療12周后缺鐵性貧血的嬰兒。
研究人員將80名缺鐵性貧血兒童分為兩組。這些孩子年齡在9到48個(gè)月之間。一組每天接受一次低劑量硫酸亞鐵，而另一組每天接受相同劑量的鐵多糖復(fù)合物?？诜后w藥物由兒童的照顧者在家中給藥。在為期12周的治療期間，患者與研究人員進(jìn)行了幾次訪問(wèn)，以跟蹤治療進(jìn)展。12周后，研究人員比較了兩組之間的血紅蛋白水平。
意外的結(jié)果
Powers說(shuō)：“我們預(yù)計(jì)較新的藥物，即鐵多糖復(fù)合物，可以更有效地回收血紅蛋白，因?yàn)樗脑O(shè)計(jì)改善了口感和更好的耐受性，這可能有助于患者堅(jiān)持治療?！暗Y(jié)果出乎我的意料；在我們的實(shí)驗(yàn)中，傳統(tǒng)藥物硫酸亞鐵對(duì)治療缺鐵性貧血更有效。結(jié)果還表明，低劑量可有效治療貧血，并有不良胃腸道反應(yīng)，如腹痛、便秘、嘔吐和腹瀉。兩種治療方法沒(méi)有區(qū)別。我們的實(shí)驗(yàn)為兒科醫(yī)生提供了證據(jù)，證明每天空腹睡前滴小劑量硫酸亞鐵是年輕缺鐵患者較好的治療方法。貧血?！?
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