俄亥俄州哥倫布市——患有嚴(yán)重流感的人有時(shí)會(huì)有危及生命的心臟問題。即使他們的心臟以前很健康,原因也很難理解。
老鼠研究首次表明,基因突變、流感和心臟不規(guī)則性之間存在聯(lián)系,研究人員表示,有一天這可能會(huì)改善流感患者的護(hù)理。這項(xiàng)研究由俄亥俄州立大學(xué)的雅各布尤恩特領(lǐng)導(dǎo),發(fā)表在《美國國家科學(xué)院院刊》上。
已知一個(gè)名為IFITM3的基因突變會(huì)增加流感住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。這種基因負(fù)責(zé)使蛋白質(zhì)在人類免疫反應(yīng)的最早期發(fā)揮關(guān)鍵作用,從而增強(qiáng)對(duì)試圖入侵細(xì)胞的病毒的防御。
Yount說:“通過敲除小鼠體內(nèi)的這一基因,并使其感染各種流感病毒,我們可以證明這一基因的缺失會(huì)增加心臟異?!穆氏陆岛托奶灰?guī)律——以及死亡的機(jī)會(huì)?!暗侥壳盀橹梗摶蚺c流感相關(guān)的心臟并發(fā)癥之間還沒有已知的聯(lián)系?!?
俄亥俄州立大學(xué)微生物感染與免疫助理教授Yount長期以來對(duì)IFITM3基因很感興趣,對(duì)其在重癥流感中的作用很好奇——具體來說,如果與心臟病有關(guān),可能會(huì)加重人的病情,尤其是那些沒有心血管疾病的人。
“流感會(huì)加重潛在的心臟病,但也會(huì)影響健康人的心臟。通常,患流感的人已經(jīng)住院了,”俄亥俄州的一名成員Yount說。國家綜合癌癥中心。
每年,大約有8%的美國居民患有流感,兒童和老人是最脆弱的。根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù),根據(jù)特定季節(jié)流行的流感病毒的嚴(yán)重程度,每年將有1.2萬至7.9萬人死于流感并發(fā)癥。
盡管自1918年至少有5000萬人死于流感以來,科學(xué)家們一直在記錄流感死亡和心臟并發(fā)癥之間的關(guān)系,但流感導(dǎo)致心臟病的機(jī)制仍不清楚。
Yount說:“許多人認(rèn)為感染引起的全身炎癥會(huì)對(duì)心臟造成壓力或損害,但這一新發(fā)現(xiàn)表明,一些人可能在基因上容易出現(xiàn)這些并發(fā)癥。
此前的研究表明,突變并不少見。他說,大約20%的中國人和大約4%的歐洲血統(tǒng)的人有IFITM3突變。
Yount說,了解流感死亡的根本原因可能有助于治療,從而拯救高危人群。他的實(shí)驗(yàn)室目前正在測(cè)試?yán)鲜蟮膶?shí)驗(yàn)療法。
當(dāng)Yount和他的合作者檢查轉(zhuǎn)基因小鼠的心臟組織時(shí),他們證實(shí)心臟組織感染了流感病毒。他們還發(fā)現(xiàn)了基因、流感和心臟異常之間聯(lián)系的可能解釋:纖維化。是纖維化組織中膠原蛋白的堆積。膠原蛋白在連接肌肉纖維方面起著重要作用,但膠原蛋白過多可能是一個(gè)問題。
Yount說:“過多的這種膠原蛋白會(huì)引起‘路上顛簸’,這可能會(huì)破壞心臟的電流——這可以解釋我們?cè)谶@個(gè)實(shí)驗(yàn)中看到的不穩(wěn)定的心律。
該研究還發(fā)現(xiàn)了不同程度的流感相關(guān)心臟異常,這取決于流感病毒的毒力。他們測(cè)試的最有害的流感導(dǎo)致了高度不穩(wěn)定的心律、持久的心臟損傷和更大的死亡機(jī)會(huì)。中度勞損會(huì)導(dǎo)致可逆和暫時(shí)的心臟異常。當(dāng)基因缺陷小鼠被給予研究中最弱的三種流感病毒株時(shí),心臟沒有異常。
Yount說:“令人興奮的是,現(xiàn)在有一個(gè)模型可以幫助我們回答更多關(guān)于流感引起的這些心臟問題的問題,并測(cè)試可能對(duì)人們有幫助的藥物。“目前,對(duì)流感引起的心臟并發(fā)癥的治療還沒有特別重視?!?
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