體重減輕可能是唐氏綜合癥患者阿爾茨海默病的早期預(yù)測(cè)指標(biāo)

唐氏綜合癥患者的無(wú)意識(shí)體重減輕可能會(huì)在典型的認(rèn)知癥狀(如記憶力減退和癡呆癥)出現(xiàn)之前很久就預(yù)示著阿爾茨海默病的發(fā)作。

多達(dá)90% 的唐氏綜合癥患者在 65 歲時(shí)會(huì)出現(xiàn)阿爾茨海默氏癥的癥狀，但與這種疾病相關(guān)的大腦變化早在幾十年前就出現(xiàn)了。威斯康星大學(xué)麥迪遜分校的研究人員最近在阿爾茨海默病雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，從 30 年代中后期開(kāi)始的無(wú)意識(shí)體重減輕與唐氏綜合癥患者早期阿爾茨海默病的標(biāo)志性特征相吻合。研究結(jié)果表明，在通常引發(fā)診斷的認(rèn)知問(wèn)題出現(xiàn)之前，體重減輕可能是疾病的有用預(yù)測(cè)指標(biāo)。

“有可能通過(guò)追蹤體重減輕來(lái)對(duì)阿爾茨海默病進(jìn)行早期診斷，”人類(lèi)發(fā)展和家庭研究博士生、該研究的第一作者維多利亞弗萊明說(shuō)。“與通過(guò)血液檢查、影像掃描或腦脊液檢查篩查早期疾病病理學(xué)相比，測(cè)量體重變化方便且跟蹤成本低。”

唐氏綜合癥中阿爾茨海默氏病的高發(fā)病率源于唐氏特征性的 21 號(hào)染色體三倍體。這條染色體攜帶負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)淀粉樣蛋白生成的基因之一，淀粉樣蛋白是一種短鏈氨基酸，可以在大腦中積累并干擾腦功能，導(dǎo)致阿爾茨海默病中出現(xiàn)的認(rèn)知障礙。

對(duì)于沒(méi)有唐氏綜合癥的人來(lái)說(shuō)，中年時(shí)超重或肥胖會(huì)增加患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。弗萊明最初的興趣是研究唐氏綜合癥患者的這種聯(lián)系。然而，結(jié)果卻出乎意料。

“我們真的很感興趣，因?yàn)楫?dāng)我們查看數(shù)據(jù)和體重變化的時(shí)間過(guò)程時(shí)，我們實(shí)際上看到了一個(gè)更有力的故事，即無(wú)意識(shí)的體重減輕與大腦中的早期阿爾茨海默病病理學(xué)有關(guān)，”Sigan Hartley 說(shuō)，他是一名威斯康星大學(xué)麥迪遜分校人類(lèi)發(fā)展與家庭研究教授，新研究的資深作者。

該研究查看了 261 名年齡在 25-65 歲之間的患有唐氏綜合癥的成年人的數(shù)據(jù)，他們?cè)陂_(kāi)始時(shí)和大約 18 個(gè)月后再次稱(chēng)重。在這兩點(diǎn)上，他們還完成了一系列認(rèn)知測(cè)試，并進(jìn)行了腦部掃描，以測(cè)量與阿爾茨海默病相關(guān)的淀粉樣蛋白 β 和 tau 的水平。

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