能夠預(yù)測(cè)極端天氣和氣候變化的其他環(huán)境影響將在何時(shí)何地增加傳染病爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),可以幫助公共衛(wèi)生官員更早、更有效地做出反應(yīng),以控制其傳播并減少死亡人數(shù)。
事實(shí)上,近年來(lái)已經(jīng)開(kāi)發(fā)出專為此而設(shè)計(jì)的早期預(yù)警系統(tǒng),以幫助控制熱帶部分地區(qū)的瘧疾、登革熱和其他疾病的爆發(fā)。但由于資金的不確定性、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)不足以及缺乏政府決策者的支持,它們的實(shí)施受到了削弱。
來(lái)自 15 個(gè)機(jī)構(gòu)的國(guó)際研究人員團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的分析評(píng)估了這些實(shí)施障礙,并提出了新的前進(jìn)方向。該團(tuán)隊(duì)于 11 月 9 日在The Lancet Planetary Health上發(fā)表了其建議。
研究人員說(shuō),關(guān)鍵之一是盡早與關(guān)鍵決策者接觸。
“我們研究了五個(gè)案例研究,我們發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)障礙可能已經(jīng)通過(guò)從一開(kāi)始就讓政策制定者和社區(qū)領(lǐng)袖參與進(jìn)來(lái)而得到解決,”伊麗莎白布魯克斯里德和懷特勞里德人口研究副教授 William Pan 說(shuō)。杜克大學(xué),他是該分析的共同主要作者。
在案例研究中,科學(xué)家通常首先優(yōu)先考慮讓他們的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、疾病控制協(xié)議和當(dāng)?shù)睾献骰锇榈轿?,然后再將注意力轉(zhuǎn)向向國(guó)家或地區(qū)決策者介紹情況。Pan 說(shuō),事后看來(lái),這種方法的問(wèn)題在于,一旦系統(tǒng)建立,應(yīng)該接管運(yùn)行該系統(tǒng)的當(dāng)?shù)睾献骰锇椴灰欢ㄊ怯袡?quán)為其提供持續(xù)財(cái)政或政治支持的政府決策者.
“你需要立即與這些關(guān)鍵決策者接觸,以便他們了解該系統(tǒng)的好處并購(gòu)買它,”他說(shuō)。沒(méi)有這種支持,將系統(tǒng)擴(kuò)展到區(qū)域或國(guó)家級(jí)別可能會(huì)成為無(wú)法克服的挑戰(zhàn)。
在環(huán)境科學(xué)方面培訓(xùn)當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生保健提供者和技術(shù)人員也需要成為當(dāng)務(wù)之急。
Pan 說(shuō),當(dāng)?shù)匦l(wèi)生系統(tǒng),尤其是在貧困或偏遠(yuǎn)地區(qū),通常捉襟見(jiàn)肘,而進(jìn)行實(shí)地疾病監(jiān)測(cè)的人員在氣候科學(xué)或環(huán)境流行病學(xué)方面的培訓(xùn)往往有限。他們接受過(guò)醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生方面的培訓(xùn),但沒(méi)有接受過(guò)極端高溫、干旱或洪水等氣候敏感環(huán)境條件如何導(dǎo)致疾病爆發(fā)的培訓(xùn)。因此,他們不知道要尋找什么,如何預(yù)測(cè)未來(lái)的影響,或者如何或何時(shí)調(diào)整他們的疾病控制干預(yù)措施來(lái)預(yù)測(cè)它們,他說(shuō)。
潘說(shuō):“目前世界上還沒(méi)有一個(gè)地方擁有將氣候和環(huán)境數(shù)據(jù)與疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)相結(jié)合的傳染病預(yù)警系統(tǒng)。”“政策制定者還沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn),盡管科學(xué)告訴我們我們需要這樣做。這就像嘗試只用一半的原料烤蛋糕。”
在這篇新論文中,他和他的合著者使用來(lái)自新興實(shí)施科學(xué)領(lǐng)域的知識(shí)和工具,提出了一個(gè)基于科學(xué)的四步框架來(lái)克服這些障礙并提高早期預(yù)警系統(tǒng)的成功率。
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