身體對異物的反應阻礙了植入式電子醫(yī)療設備(例如起搏器和人工耳蝸)的長期使用?,F(xiàn)在,在一項小鼠研究中,由劍橋大學的科學家領導的一個研究小組表明,通過在植入物周圍的有機硅涂層中加入抗炎藥,可以顯著減少這種反應。
植入式電子醫(yī)療設備已經(jīng)廣泛用于多種應用,但它們也提供了改變難治性疾病治療的前景,例如對脊柱損傷患者使用神經(jīng)電刺激器。
然而,有一個主要問題:我們的身體識別、攻擊并用一層致密的“保護性”疤痕組織包裹這些植入物,防止電刺激到達神經(jīng)系統(tǒng)。
這種所謂的“異物反應”是由針對植入物的炎癥反應驅(qū)動的。首先,稱為巨噬細胞的免疫細胞會攻擊并試圖破壞該裝置。然后一個更長期的反應開始,再次由巨噬細胞協(xié)調(diào),這導致富含膠原蛋白的膠囊形成,將其與周圍組織分開。這種反應會一直持續(xù)到植入物從身體中取出。
異物反應發(fā)生的機制知之甚少,這意味著沒有有效的方法來防止它而不干擾組織修復機制,例如在神經(jīng)損傷后。
第一作者、劍橋大學臨床神經(jīng)科學系的 Damiano Barone 博士說:“異物反應是目前無法避免的植入并發(fā)癥,也是導致植入失敗的主要原因之一。目前,我們只有“預防它的方法是使用廣譜抗炎藥,如地塞米松。但這些都是有問題的——它們可能會阻止疤痕形成,但也會阻止修復。”
在今天發(fā)表在《美國國家科學院院刊》(PNAS) 上的一項研究中,科學家們將一種電子設備植入小鼠體內(nèi)以補償坐骨神經(jīng)損傷,并將周圍組織內(nèi)的反應與未接受植入物的小鼠進行比較。除了使用正常小鼠外,研究人員還使用了控制炎癥反應的基因被“敲除”的小鼠,從而阻止了反應。
這使研究小組能夠了解身體的炎癥反應是如何產(chǎn)生異物反應的,以及涉及哪些基因。反過來,這表明一種稱為 NLRP3 的特定分子起著關鍵作用。
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