根據(jù)美國疾病控制和預防中心的說法，前驅糖尿病是一種嚴重的健康狀況，血糖水平高于正常水平，但不足以達到 2 型糖尿病的閾值。專家說，如果及早診斷，生活方式的改變，如減肥和定期鍛煉，可以預防或延緩 2 型糖尿病的發(fā)展，并增加心臟病、中風、腎衰竭和神經(jīng)損傷的風險。
由于美國人口中 2 型糖尿病的發(fā)病率(2018 年每 1,000 名成年人中有 6.7 人)自 2000 年以來沒有顯著變化，因此前驅糖尿病患者可能沒有得到足夠快的診斷和治療以防止其進展。約翰霍普金斯醫(yī)學研究人員分析了電子健康記錄和保險索賠數(shù)據(jù)，以更好地了解約翰霍普金斯衛(wèi)生系統(tǒng)中的糖尿病前期患者，然后使用該信息建議改進適用于所有醫(yī)療機構的糖尿病前期護理。
在 3 月 2 日發(fā)表在《普通內科雜志》上的論文中，約翰霍普金斯大學醫(yī)學研究人員分析了 3,800 多名患者的數(shù)據(jù)。他們發(fā)現(xiàn) 13% 的人被正式診斷為糖尿病前期，轉診給營養(yǎng)師或處方二甲雙胍，這是一種用于預防 2 型糖尿病發(fā)展的藥物。
由約翰霍普金斯大學醫(yī)學院醫(yī)學助理教授 Eva Tseng 醫(yī)學博士、公共衛(wèi)生碩士領導的研究小組評估了糖尿病前期患者在五年內接受的后續(xù)護理，包括他們是否重復實驗室檢查測試他們的 A1C 水平(衡量一個人的平均血糖，或過去三個月的血糖)。他們解釋說，糖尿病前期患者的 A1C 為 5.7 至 6.4。正常的 A1C 低于 5.7。
研究人員還確定了患者是否被診斷和醫(yī)學編碼為前驅糖尿病，以及他們是否被轉診接受營養(yǎng)治療或開始二甲雙胍治療。
Tseng 說，她的團隊的發(fā)現(xiàn)與約翰霍普金斯大學以外的研究人員之前的研究結果相似。
“有 6% 的被評估患者在 12 個月內患上了糖尿病，這與其他研究相似，”Tseng 說。“但這些人是我們有可能預防患上 2型糖尿病的人。我們的研究結果表明，在我們的衛(wèi)生系統(tǒng)內以及可能在美國許多其他地方，我們在識別和護理前驅糖尿病患者方面還有很大的改進空間。"
Tseng 建議對患者進行適當?shù)奶悄虿∏捌诤Y查，如果確診，則開始與其提供者討論治療方案。
“我們希望確?；颊咧浪麄冇羞@種診斷，并且知道他們可以采取一些基本步驟來解決前驅糖尿病，”Tseng 說。“我們希望建立一個關于治療的標準化對話，例如美國疾病控制和預防中心的國家糖尿病預防計劃，開始使用二甲雙胍和看營養(yǎng)師。”
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