(HealthDay)——根據(jù) 2 月 11 日在線發(fā)表的一項(xiàng)研究，C 反應(yīng)蛋白 (CRP) 截止值是紅細(xì)胞沉降率 (ESR) 作為幫助確定潰瘍性結(jié)腸炎 (UC) 活動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)的敏感且實(shí)用的替代方案?？肆_恩病和結(jié)腸炎雜志。
來(lái)自澳大利亞皇家布里斯班婦女醫(yī)院的 Anthony Croft，MBBS 及其同事使用來(lái)自 163 例重度 UC 就診的數(shù)據(jù)檢查了 ESR > 30 mm/h 的等效 CRP 截止值?；煜仃囉糜诖_定相應(yīng)的 CRP 截止值。從包含 128 個(gè)演示文稿的驗(yàn)證隊(duì)列中分析數(shù)據(jù)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，≥12 mg/L 的 CRP 臨界值產(chǎn)生了85% 的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(PPV)，靈敏度和準(zhǔn)確度分別為 95% 和 82%，配對(duì) ESR > 30 mm/h。傳統(tǒng) ESR 與基于 CRP 的新標(biāo)準(zhǔn)確定的組在糞便鈣衛(wèi)蛋白、Mayo 內(nèi)窺鏡分項(xiàng)評(píng)分或靜脈內(nèi)皮質(zhì)類固醇治療失敗率和結(jié)腸切除術(shù)出院率方面沒(méi)有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。將 CRP ≥12 mg/L 標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于驗(yàn)證隊(duì)列導(dǎo)致 PPV 為 83%，敏感性為 94%。
“這項(xiàng)工作可能會(huì)通過(guò)將 ESR 降級(jí)為 UC 急性表現(xiàn)的入院血液測(cè)試來(lái)影響臨床實(shí)踐，”作者寫(xiě)道。“利用基于 CRP 的標(biāo)準(zhǔn)將提高對(duì) Truelove 和 Witts 標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面評(píng)估所需的臨床信息的可訪問(wèn)性。這將縮短有關(guān)患者處置和管理的關(guān)鍵決策的周轉(zhuǎn)時(shí)間。”
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