由于初始體位性低血壓 (IOH) 或血壓短暫降低和心率增加而在站立時感到頭暈,這是一種常見但知之甚少的情況。一項新的研究提供了兩種簡單的無成本和無藥物技術(shù),可通過在站立前后激活下肢肌肉來有效管理 IOH 癥狀并提高生活質(zhì)量。該研究發(fā)表在心律學(xué)會、心臟電生理學(xué)會和兒科與先天性電生理學(xué)會的官方期刊《心律》上。
IOH 引起的暈厥、頭暈、頭暈或意識喪失影響多達 40% 的普通人群(所有年齡段),而先兆暈厥可能更常見。盡管如此,這種情況的研究相對較少,關(guān)于潛在機制或癥狀管理和治療的信息很少。目前,IOH 患者幾乎沒有可用的選擇,并且沒有藥物治療。最常見的建議是慢慢站起來或先坐起來再站起來。
“幾乎每個人在站起來后的某個時間都可能經(jīng)歷過一些頭暈?zāi)垦#?rdquo;首席研究員 Satish R. Raj 解釋說,醫(yī)學(xué)博士、MSCI、FHRS、卡爾加里大學(xué)卡明醫(yī)學(xué)院利賓心血管研究所心臟科學(xué)教授, AB,加拿大。“對于某些人來說,這是經(jīng)常發(fā)生的事情,每天可能會發(fā)生幾次,這可能非??膳?,并對他們的生活質(zhì)量產(chǎn)生負面影響。我們希望進一步探索這一點,并提供新穎有效的癥狀管理技術(shù),以改善IOH 患者的生活質(zhì)量。”
這項研究調(diào)查了站立前后的身體動作及其在減少血壓下降方面的功效,以及 IOH 患者站立時常見的癥狀。研究參與者包括 24 名年輕女性(平均年齡 32 ± 8 歲),她們有高負擔(dān)的站立后立即昏厥史和每月暈厥前兆或暈厥發(fā)作 4 次以上。研究參與者必須在站立時收縮壓顯著下降至少 40 mmHg,才能在研究當(dāng)天滿足 IOH 的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩名參與者的心率記錄不足,被排除在分析之外。
22 名研究參與者完成了三個從坐到站的動作,包括一個沒有干預(yù)的站立(控制)和兩個干預(yù)。研究人員發(fā)現(xiàn),通過站立前反復(fù)抬膝(PREACT)來預(yù)激活下半身肌肉(大腿)和通過交叉腿和站立后立即拉緊(TENSE)來拉緊下半身肌肉(大腿和臀部)都能有效改善血壓下降。這導(dǎo)致站立時癥狀減輕。他們發(fā)現(xiàn) PREACT 動作通過增加心輸出量來實現(xiàn)這一點,而 TENSE 動作通過增加每搏輸出量來實現(xiàn)。
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