紐約州紐約市(2021 年 12 月 16 日)——一項(xiàng)長(zhǎng)期流行病學(xué)研究的新結(jié)果表明,醫(yī)學(xué)中最古老的基于種族的診斷公式之一并不比種族中立方程更好,這表明該公式用于診斷肺病應(yīng)改。
該研究由哥倫比亞大學(xué)瓦格洛斯內(nèi)科和外科醫(yī)生學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo),于 12 月 16 日發(fā)表在美國(guó)呼吸和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)雜志上。
基于種族的公式用于定義 COPD(慢性阻塞性肺病)的嚴(yán)重程度和診斷其他肺部疾病。盡管它基于舊方法,但仍建議在美國(guó)和全球使用。
由于該公式在定義正常肺功能時(shí)包括種族調(diào)整,與在肺活量計(jì)(一種測(cè)量肺功能的儀器)上具有相同測(cè)試結(jié)果的相比,黑人可能不太可能接受 COPD 藥物治療或被診斷出患有其他嚴(yán)重肺部疾病肺的空氣容量。(在同一期的隨附論文中,加州大學(xué)舊金山分校的研究人員發(fā)現(xiàn),由于基于種族的公式,被正確診斷出的患有 COPD 和其他肺部疾病的黑人患者較少。)
公式的歷史
該配方的歷史已有近200年的歷史。
“目前定義正常肺功能的方法可以追溯到 1840 年代,當(dāng)時(shí)肺活量計(jì)的發(fā)明者 John Hutchinson 使用肺活量計(jì)測(cè)量了大約 4,000 人的肺活量,并使用橫斷面方法來(lái)定義哪些值指示疾病和哪些值是正常的,”該研究的資深作者、醫(yī)學(xué)博士、哥倫比亞大學(xué)瓦格洛斯內(nèi)科和外科醫(yī)生學(xué)院漢密爾頓索斯沃思醫(yī)學(xué)教授、哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心普通醫(yī)學(xué)部主任R. Graham Barr說(shuō)巴爾還是哥倫比亞梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院的流行病學(xué)教授。
內(nèi)戰(zhàn)后不久在美國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)類似橫斷面研究發(fā)現(xiàn),“健康”的黑人和之間的肺活量存在差異。支持奴隸制的醫(yī)生將這些觀察結(jié)果解釋為一種生物學(xué)差異,他們過(guò)去常常爭(zhēng)論這種差異以支持奴隸制。(在紐約時(shí)報(bào)的1619 項(xiàng)目中閱讀更多關(guān)于肺活量測(cè)定法和種族的信息)。這種定義正常肺功能的橫斷面方法至今仍存在于建議在當(dāng)前使用的診斷公式中包含種族術(shù)語(yǔ)的指南中。
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