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美國癌癥幸存者面臨巨大的經濟困難和經濟犧牲

“隨著癌癥幸存者人數的增加、癌癥治療費用的增加以及患者費用分擔的增加,越來越需要多層次的財務干預,幫助癌癥幸存者將財務困難的風險降到最低?!??!拔覀兿M覀兊陌l(fā)現能夠為未來制定衛(wèi)生政策和護理干預措施提供信息。”

在美國,過去三年癌癥幸存者人數增加了140萬,截至2019年1月1日,已超過1690萬。癌癥的經濟負擔對美國癌癥幸存者來說意義重大:根據之前的研究報告,多達三分之二的癌癥幸存者面臨醫(yī)療經濟困難。然而,很少有研究考察多個領域的財政困難程度,或者癌癥治療及其長期影響所造成的犧牲。

研究方法:韓和他的同事從2016年醫(yī)療支出團體調查()中確定癌癥幸存者,這是一項全國性的代表性調查,收集了關于醫(yī)療保險覆蓋范圍、醫(yī)療保健利用和支出以及健康狀況的信息。

參與者詳細介紹了他們的癌癥、癌癥治療的效果以及他們的癌癥經歷如何影響他們的財務、健康保險和就業(yè)狀況。財政困難包括支付醫(yī)療費用、財政困難或因費用問題而延誤或放棄醫(yī)療服務。癌癥造成的經濟損失包括癌癥治療及其持久效應引起的支出和儲蓄目的的變化。

由于65歲以上的人通常有資格享受醫(yī)療保險,韓和他的同事檢查了65歲及以上成年幸存者的結果。

結果:在401名18-64歲的癌癥幸存者中,54%的人報告說,由于癌癥的診斷和治療,他們在醫(yī)療方面面臨經濟困難,而54%的人說,他們在支出、儲蓄或生活條件方面做出了經濟犧牲。近四分之一的人反映,由于癌癥的診斷和治療,醫(yī)療費用難以支付,需要借錢或申請破產。超過40%的人擔心自己的經濟狀況,近30%的人擔心因為成本而放棄或推遲護理。

在562名65歲或以上的癌癥幸存者中,醫(yī)療和經濟困難以及犧牲較少。42%的人報告說他們面臨醫(yī)療財務困難,而38%的人說他們做出了財務犧牲。

與更嚴重的經濟困難顯著相關的因素包括低收入和教育水平、少數民族/種族地位、并發(fā)癥、缺乏私人保險、長期就業(yè)變化和最近的癌癥治療。

韓解釋說,經濟困難與癥狀加重、生活質量下降有關。在極端情況下,如破產,這與死亡風險增加有關。

評論:“總的來說,健康保險對癌癥患者和幸存者非常重要?!表n說道。“即使是那些有私人保險的人也報告了財務困難,這表明保險的類型和患者費用分擔的程度也很重要。”

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