自然醫(yī)學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,供體來(lái)源的無(wú)細(xì)胞 DNA(dd-cfDNA),也稱為液體活檢,具有早期檢測(cè)腎移植排斥的潛力。
這項(xiàng)國(guó)際研究招募了來(lái)自歐洲和美國(guó) 14 個(gè)移植中心的近 3,000 名腎移植接受者,包括成人和兒童,圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科系貢獻(xiàn)了研究中涉及的兩個(gè)兒科數(shù)據(jù)集之一。
當(dāng)細(xì)胞凋亡或壞死時(shí),它們會(huì)將小片段 DNA(稱為游離 DNA (cf-DNA))釋放到血液中。在與移植排斥相關(guān)的炎癥中,死亡細(xì)胞會(huì)釋放供體來(lái)源的游離 DNA (dd-cfDNA)。研究人員發(fā)現(xiàn),這些 dd-cfDNA 水平與不同類型的移植排斥密切相關(guān),包括抗體介導(dǎo)的排斥、T 細(xì)胞介導(dǎo)的排斥和混合排斥。研究發(fā)現(xiàn)兒童和成人的準(zhǔn)確性相似。
目前,通常不必要且侵入性的移植活檢被認(rèn)為是診斷移植排斥的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但 dd-cfDNA 可以提供一種非侵入性的、準(zhǔn)確的生物標(biāo)志物,以減少活檢的需要。
華盛頓大學(xué)圣路易斯醫(yī)學(xué)院的研究人員、兒科助理教授 Raja Dandamudi 醫(yī)學(xué)博士和兒科教授 Vikas Dharnidharka 醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士參與了這項(xiàng)研究,研究由巴黎城大學(xué)的研究人員和巴黎公共醫(yī)療援助中心的醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)。
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