據(jù)《醫(yī)學(xué)前沿》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究，基因預(yù)測的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 (RA) 與支氣管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)增加之間存在因果關(guān)系。
中國武漢市第四醫(yī)院的李媛媛及其同事獲得了 RA 全基因組關(guān)聯(lián)研究 (GWAS) 數(shù)據(jù)和支氣管擴(kuò)張 GWAS 數(shù)據(jù)，以檢查基因預(yù)測的 RA 是否與支氣管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，反之亦然。逆方差加權(quán) (IVW) 估計(jì)被用作單變量孟德爾隨機(jī)化 (UVMR) 分析的主要方法。為了驗(yàn)證結(jié)果，進(jìn)行了雙向和重復(fù) MR 分析、多變量 MR (MVMR)、中介分析和敏感性分析。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在 UVMR 分析中，IVW 結(jié)果表明 RA 支氣管擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn)增加(風(fēng)險(xiǎn)比為 1.18)。在反向 MR 分析中，沒有證據(jù)表明支氣管擴(kuò)張與 RA 風(fēng)險(xiǎn)存在因果關(guān)系。在重復(fù) MR 分析中，RA 仍然與支氣管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。在 MVMR 分析中，調(diào)整非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素處方后，估計(jì)值保持一致?？傮w而言，58% 的 RA 對(duì)支氣管擴(kuò)張的影響是由免疫抑制劑介導(dǎo)的。
作者寫道：“醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該警惕 RA 患者可能出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張癥。RA 患者發(fā)生支氣管擴(kuò)張癥的潛在病理生理機(jī)制值得進(jìn)一步全面研究。”
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