肝臟脂肪堆積與未來(lái)十年心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)

對(duì)現(xiàn)有研究的匯總數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，肝臟中的脂肪堆積，稱為非酒精性脂肪性肝病，或簡(jiǎn)稱 NAFLD，與未來(lái)十年心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，該研究在線發(fā)表于腸道雜志。

NAFLD 已成為全球慢性肝病最常見(jiàn)的原因之一，影響多達(dá)約 30% 的成年人。由于超重和肥胖水平的增加，預(yù)計(jì)其全球流行率將在未來(lái)十年急劇上升。

最近發(fā)表的研究表明 NAFLD 與心力衰竭的發(fā)展有關(guān)——當(dāng)心臟無(wú)法將足夠量的血液泵送到身體周圍時(shí)。但這種風(fēng)險(xiǎn)的大小以及這是否因肝臟疾病的嚴(yán)重程度而有所不同尚不清楚。

為了找出答案，研究人員匯總了截至 2022 年 3 月發(fā)表的 11 項(xiàng)長(zhǎng)期國(guó)??際觀察研究的結(jié)果。這些研究著眼于超過(guò) 1100 萬(wàn)中年人的 NAFLD 與心力衰竭之間的潛在聯(lián)系。

在瑞典、芬蘭和英國(guó)進(jìn)行了四項(xiàng)研究;四次在美國(guó)進(jìn)行;其中三個(gè)是在韓國(guó)進(jìn)行的。

一半的研究參與者是女性，平均年齡為 55 歲，平均 BMI(體重指數(shù))為 26：BMI 介于 18.5 和 24.9 之間表示健康體重;25和29.9表示超重;BMI 為 30 及以上表明肥胖。

大約四分之一(290 萬(wàn);26%)的研究參與者已經(jīng)患有 NAFLD。在 10 年的平均監(jiān)測(cè)期內(nèi)，有 97,716 人被診斷出心力衰竭。

對(duì)所有 11 項(xiàng)研究結(jié)果的匯總數(shù)據(jù)分析表明，NAFLD 的存在與監(jiān)測(cè)期間發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加 50% 相關(guān)。這與年齡、性別、體脂、糖尿病、高血壓、種族和其他常見(jiàn)的心血管危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)。

為了克服與不同研究設(shè)計(jì)和方法相關(guān)的固有問(wèn)題，研究人員匯總了研究國(guó)家、監(jiān)測(cè)期長(zhǎng)短、心力衰竭診斷方法和 NAFLD 診斷方法的選定研究數(shù)據(jù)，但結(jié)果仍然相同。

風(fēng)險(xiǎn)似乎也隨著 NAFLD 的嚴(yán)重程度而增加，尤其是在更廣泛的肝纖維化(瘢痕形成)時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)增加了 76%，盡管這一發(fā)現(xiàn)僅基于兩項(xiàng)研究的結(jié)果。

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