糖尿病患者降低GI會(huì)使血糖進(jìn)一步下降

根據(jù)BMJ于 2021 年 8 月 3 日發(fā)表的一項(xiàng)研究，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，堅(jiān)持低血糖飲食會(huì)導(dǎo)致血糖水平、膽固醇、體重和其他風(fēng)險(xiǎn)因素的改善很小但很重要。

這些改進(jìn)在現(xiàn)有藥物或胰島素治療之上被看到。

研究人員表示，這表明低血糖飲食作為輔助治療可能特別有用，可幫助糖尿病患者更好地實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。

升糖指數(shù) (GI) 評(píng)估不同食物影響血糖水平的速度。

研究表明，低 GI 食物，如蔬菜、大多數(shù)水果、豆類(lèi)和全麥，有助于保持血糖水平穩(wěn)定并降低糖尿病患者患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，世界各地的臨床指南都建議糖尿病患者采用低 GI 或 GL(血糖負(fù)荷)飲食。

然而，上一次歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì) (EASD) 指南是在 15 年前發(fā)布的，此后已經(jīng)進(jìn)行了多項(xiàng)試驗(yàn)。

因此，研究人員著手總結(jié)低 GI/GL 飲食模式對(duì)血糖控制和其他已知糖尿病風(fēng)險(xiǎn)因素的影響，以幫助更新 EASD 營(yíng)養(yǎng)治療指南。

他們的結(jié)果基于截至 2021 年 5 月發(fā)表的 27 項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，這些試驗(yàn)研究了三周或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)低 GI/GL 飲食對(duì)糖尿病的影響。這些試驗(yàn)共涉及 1,617 名 1 型或 2 型糖尿病參與者。

他們主要是中年、超重或肥胖，患有中度控制的 2 型糖尿病，接受藥物或胰島素治療。

這些試驗(yàn)的質(zhì)量各不相同，但研究人員能夠使用公認(rèn)的 GRADE 系統(tǒng)評(píng)估證據(jù)的確定性。

結(jié)果表明，與高 GI/GL 控制飲食相比，低 GI/GL 飲食模式與血糖水平 (HbA1c) 降低幅度較小但具有臨床意義相關(guān)。

其他風(fēng)險(xiǎn)因素也有所降低，包括空腹血糖(禁食一段時(shí)間后的血糖水平)、低密度脂蛋白(低密度脂蛋白或“壞”)膽固醇、體重和 C 反應(yīng)蛋白(一種與炎癥相關(guān)的化學(xué)物質(zhì))。

但血胰島素水平、HDL(高密度脂蛋白或“好”)膽固醇、腰圍或血壓沒(méi)有降低。

降低血糖水平的證據(jù)質(zhì)量很高，大多數(shù)其他結(jié)果的證據(jù)質(zhì)量中等，這表明現(xiàn)有證據(jù)很好地表明了該人群可能受益。

研究人員指出了一些可能影響他們的結(jié)果的局限性，例如低 GI/GL 飲食模式對(duì) LDL 膽固醇和腰圍影響的證據(jù)不精確，以及少量可用的血壓和炎癥標(biāo)志物試驗(yàn)比較.

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