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跑步時心臟疼痛有幾個原因：
1.病人有冠心病嗎？冠心病心肌缺血后，心臟的儲備能力下降，患者跑步時心肌耗氧量增加，使過多的代謝產物或多肽類物質在心肌內積聚，刺激心臟自主神經，患者會感到疼痛；
2.患者是否有肋間神經痛，肋間神經痛不一定局限于胸部，多為刺痛或灼痛。當患者跑步時呼吸困難，或身體轉動時，疼痛會加重；
3、肋軟骨炎，肋軟骨炎常在肋軟骨處壓痛；
4、心臟神經官能癥，心臟神經官能癥多為幾秒鐘的短暫刺痛，部分患者會出現持續(xù)數小時的鈍痛。
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