大家好,樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題,過(guò)敏性鼻炎的癥狀及治療方法,過(guò)敏性鼻炎的正確治療方法很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
什么是過(guò)敏性鼻炎?
過(guò)敏性鼻炎又稱過(guò)敏性鼻炎,是指過(guò)敏性體質(zhì)的患者接觸過(guò)敏原后,發(fā)生在鼻粘膜的一種免疫性疾病。如果不避免接觸過(guò)敏原,過(guò)敏性鼻炎還會(huì)繼續(xù)發(fā)生。即使一段時(shí)間沒(méi)有癥狀,在過(guò)敏原的作用下,鼻粘膜的慢性炎癥狀態(tài)仍然持續(xù)存在。
過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的鼻部疾病和過(guò)敏性疾病。我國(guó)過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率為6.32%。西方語(yǔ)言發(fā)達(dá)國(guó)家患病率較高,約為10%-40%。
哪些人是易發(fā)人群?
過(guò)敏性疾病家族史;免疫機(jī)制尚未發(fā)育完全的13~15歲以下兒童;過(guò)敏性疾病患者(濕疹、哮喘、藥物過(guò)敏等。).
原因是什么?
接觸過(guò)敏原(裝修材料、污染物、化學(xué)品、灰塵、乳膠、吸煙環(huán)境、動(dòng)物皮屑、花粉、塵螨、昆蟲(chóng)排泄物、霉菌、某些食物、職業(yè)等。).隨著社會(huì)工業(yè)化進(jìn)程的加快和人民生活水平的提高,一些新的過(guò)敏原不斷出現(xiàn),如柴油機(jī)燃燒產(chǎn)生的芳香烴化合物、醫(yī)用手套中的乳膠等,具有很強(qiáng)的致敏性。此外,香煙、木制家具等一些室內(nèi)污染源釋放的甲醛也是重要的過(guò)敏原。這些因素是導(dǎo)致世界范圍內(nèi)過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率逐年增加的主要原因之一。
過(guò)敏性鼻炎有哪些表現(xiàn)?
過(guò)敏性鼻炎的四個(gè)典型癥狀是:鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞。
鼻子癢:輕者有一種螞蟻在鼻子里走的感覺(jué),重者則難以忍受。他經(jīng)常時(shí)不時(shí)地揉揉鼻子。
噴嚏:連續(xù)打噴嚏,常為幾個(gè)或幾十個(gè)。
打鼾:大量清水樣鼻涕,嚴(yán)重時(shí)整天流鼻涕。
鼻塞:可以是間歇性的,也可以是持續(xù)性的,可以是單側(cè)的,也可以是雙側(cè)的,也可以是雙側(cè)的。
兒童患者由于不能詳細(xì)說(shuō)出癥狀,需要家長(zhǎng)或醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)和觀察。
過(guò)敏性鼻炎需要和普通感冒鑒別!
過(guò)敏性鼻炎常被誤診為復(fù)發(fā)性感冒,可根據(jù)以下幾點(diǎn)區(qū)分疾病。
1.感冒是急性起病,一般只持續(xù)7-10天。
2、感冒初期可為水樣清亮,后期為黃色粘稠膿痰。
3、感冒常伴有全身癥狀,如:頭痛、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)痛。
過(guò)敏性鼻炎的治療:
基本原理:過(guò)敏性鼻炎是一種因接觸過(guò)敏原而引起的疾病。目前的治療手段是通過(guò)藥物減輕或控制人體對(duì)過(guò)敏原的過(guò)敏癥狀,而不是根除外界過(guò)敏原。只有努力找到過(guò)敏的原因,徹底避免,才能徹底杜絕過(guò)敏的發(fā)生。用一次性根治和手術(shù)根治的方法治療過(guò)敏性鼻炎,從根本上是違背原則的。基因替代療法尚未成熟,10年內(nèi)不可能用于臨床。無(wú)法避免過(guò)敏原(如真菌)的患者只能繼續(xù)用藥,所以合理用藥,避免長(zhǎng)期全身用藥,首先選擇局部用藥很重要。
1.避免接觸過(guò)敏原:
盡量避免或減少接觸過(guò)敏原,如:室內(nèi)不鋪地毯,不使用絨面沙發(fā),經(jīng)常清除室內(nèi)灰塵和床塵,不吃可疑過(guò)敏食物,盡量不使用農(nóng)藥、空氣清新劑,避免接觸香煙煙霧。但是,由于有些過(guò)敏原無(wú)處不在,具有隱蔽性,要完全避免是非常困難的。
2、脫敏治療:
也稱為特異性免疫療法,是世界衛(wèi)生組織和全球過(guò)敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)推薦的唯一一種可以改變過(guò)敏患者免疫機(jī)制的病因療法。這種方法是給過(guò)敏患者注射標(biāo)準(zhǔn)化脫敏疫苗一段時(shí)間,注射劑量從低開(kāi)始,隨一定療程增加,在3個(gè)月左右達(dá)到患者的最佳維持劑量,然后以1-2個(gè)月的注射頻率(根據(jù)療程進(jìn)展)維持治療。經(jīng)過(guò)一定時(shí)間(一般為3-5年)達(dá)到即使患者生活中接觸過(guò)敏源也不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏癥狀的目的。
3、藥物治療:
抗組胺藥的用法:
在組胺相關(guān)癥狀消失前,一般不宜長(zhǎng)期口服。它僅用于治療和控制與組胺有關(guān)的癥狀(鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等。)在發(fā)作初期。不同類型和嚴(yán)重程度變應(yīng)性鼻炎的劑量調(diào)整。
鼻用糖皮質(zhì)激素的用法:
鼻用激素對(duì)四種癥狀均有明顯改善,尤其對(duì)鼻塞的療效優(yōu)于抗組胺藥,可用于預(yù)防過(guò)敏性鼻炎。鼻用激素因其使用方便、療效確切、副作用少、價(jià)格低廉、可長(zhǎng)期使用等優(yōu)點(diǎn),于2001年被世界衛(wèi)生組織推薦為治療過(guò)敏性鼻炎的首選藥物。鼻腔糖皮質(zhì)激素的正確使用見(jiàn)附錄。不同類型和嚴(yán)重程度變應(yīng)性鼻炎的劑量調(diào)整。
局部減充血?jiǎng)┓浅S杏?!主要的減充血?jiǎng)┦锹辄S堿、羥甲唑啉、萘甲唑啉等。用于滴鼻或噴鼻時(shí)可改善鼻塞,但對(duì)其他癥狀無(wú)影響。這類藥物一般不宜連續(xù)使用超過(guò)七天,尤其是羥甲唑啉,可能導(dǎo)致不可逆的藥物性鼻炎。
4、手術(shù)治療:
手術(shù)僅用于常規(guī)藥物治療后仍有鼻塞,嚴(yán)重影響生活和工作的患者。手術(shù)治療的目的是改善通氣,而不是治療過(guò)敏。常用的方法有:下鼻甲射頻治療、鼻架結(jié)構(gòu)不良等。改善鼻腔通氣。
過(guò)敏性鼻炎能治好嗎?
過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病取決于患者的過(guò)敏體質(zhì)和環(huán)境中的過(guò)敏原,兩者缺一不可。過(guò)敏體質(zhì)和遺傳有關(guān)。目前醫(yī)療水平無(wú)法從基因?qū)用娓淖冞^(guò)敏體質(zhì),也無(wú)法清除外界過(guò)敏原。但是,通過(guò)適當(dāng)避免接觸過(guò)敏原,正確使用鼻用激素(如雷諾、弗利松酶、奈舒納等。),可以達(dá)到很好的癥狀控制,甚至不會(huì)生病。特異性免疫療法(也稱標(biāo)準(zhǔn)化脫敏療法)是唯一能改變過(guò)敏患者免疫機(jī)制的病因療法,脫敏成功即可治愈。
正確使用鼻用糖皮質(zhì)激素;
噴涂方法:
1.左手噴右鼻,右手噴左鼻;2.交替給藥。
最低維護(hù)的調(diào)整方法:
常規(guī)每日噴藥頻率隔日遞減,隔日一次,隔日一次,隔日一次,隔日一次,隔日三次,以此類推維持癥狀為最小維持量,但不要停藥。當(dāng)治療時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),通常很少出現(xiàn)耐藥性。如果是重復(fù)的,可以重復(fù)最初的治療方案。
健康貼士:
1.診斷一定要正確:請(qǐng)?jiān)谡?guī)醫(yī)院對(duì)自己的疾病做出正確的診斷!
2、盡量尋找過(guò)敏原:避免接觸過(guò)敏原是根本原因(裝修、動(dòng)物皮毛、環(huán)境污染、花粉、塵螨、潮濕真菌、吸煙等。).
3、治療觀念要端正:
(1)不要寄希望于通過(guò)一劑就能根治,因?yàn)檫^(guò)敏原可能會(huì)一直伴隨著你!
(2)不要寄希望于局部手術(shù)治愈,因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎是一種免疫性疾病,藥物治療是主要手段。只有在藥物治療無(wú)法改善“鼻塞”的情況下,才能考慮手術(shù)來(lái)緩解“鼻塞”問(wèn)題,而不是過(guò)敏!
4、治療要正確:根據(jù)世衛(wèi)組織推薦的方案,間歇性中度-中度及持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎,鼻用糖皮質(zhì)激素為一線用藥!
5、治療時(shí)間要科學(xué)掌握:
間歇性過(guò)敏性鼻炎:發(fā)作前兩周使用鼻用皮質(zhì)類固醇,發(fā)作停止后繼續(xù)使用兩周;持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎:鼻用皮質(zhì)類固醇應(yīng)長(zhǎng)期使用,并逐漸減少至最低維持量(直至可避免過(guò)敏原),口服抗組胺藥不能長(zhǎng)期使用。
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標(biāo)簽: 過(guò)敏性鼻炎的正確治療方法
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